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本澳每日核检名额增至11,000个,鼻咽拭子及口咽拭子,哪种采样更佳?

澳門日報 2021-08-04


本澳病毒核酸检测名额今起增至每日1.1万个昨有男童疑咬断核检棒吞落肚当局拟统一采用鼻咽拭子采样
而应变协调中心今表示
暂会维持鼻咽及口咽拭子两种采样方法 

……


核检今起增至每日万一额



山顶医院医务主任罗奕龙在下午5时举行的新冠病毒应变中心记者会上表示,本澳已连续115天无本地病例报告,已连续26天无境外输入病例报告,尚有1名治愈出院病人在康复期隔离。7月20及21日的全澳核酸检测采样总数为27,537人。

本澳每日病毒核酸检测名额日前已由5,000增至7,500个,今日起已增至每日1.1万个名额。


疑吞核检棒头男童出院



对于昨日发生罕见意外,一名男童疑咬断核检棒吞落肚需要就医,新冠病毒应变协调中心当晚就發出新聞稿表示,21日上午北安客运码头病毒核酸检测站一名7岁男童在进行咽拭子采样时,因怀疑误吞异物送仁伯爵综合医院急诊检查,经处理后情况稳定,目前已出院。
该名男童今早由家人陪同到北安客运码头病毒核酸检测站进行核酸检测,检测单位工作人员为男童进行经口腔咽拭子取样时,男童因反抗和挣扎而不慎咬断拭子棒,怀疑误吞长约3厘米的拭子棒末端,由救护车送往仁伯爵综合医院儿科急诊进一步处理。
男童当时情况稳定,主诉有轻度喉咙痛,经医生检查口腔会厌没有发现异物,胸片正常,院方立即为其进行胃镜检查,结果未发现异物或其他异常。男童留院观察至下午已开始进食,没有任何不适,情况稳定,予出院及随诊。
应变协调中心表示,咬断拭子棒是儿童进行经口腔咽部采样较常见的意外和并发症之一。儿童由于心智发育未成熟,在进行口咽拭子采样产生不适时容易抗拒和挣扎,因此必须在家长陪同和安抚下才能进行。
卫生局目前采用的经鼻咽拭子采样相对经口咽拭子有更多优点,拭子可以在咽部停留较长的时间,以获得更足量的标本,其阳性率高于口咽拭子。同时,接受采样者的耐受性较好,暴露风险相对口咽拭子更低。
新闻稿中讲到,卫生局计划制定统一的病毒核酸检测咽拭子采样标准作业流程,规范各检测单位统一采用经鼻腔咽拭子采样的方法,以避免相关并发症出现。

两种核检采样方法暂保留

消息一出,今后病毒核检是否统一鼻咽拭子采样受关注。罗奕龙在今日下午的记者会上表示,暂时会保留鼻咽拭子及口咽拭子两种核检采样方法。


鼻咽拭子准确度更高 



就男童疑咬断核检棒吞落肚事件。澳门检验医学会监事长叶炳基介绍,无论鼻咽拭子及口咽拭子均有不适感,但鼻咽拭子不会有呕吐感觉,样本灵敏度更高,更重要是检测人员及居民互相配合,采样工作更顺利。

全球防控新冠病毒,病毒核酸检测为重要措施之一,检测过程中采样样本质素直接影响检测结果。叶炳基受访介绍,目前核酸采样主要有三种方法,包括深喉唾液、鼻咽拭子及口咽拭子,采样方法视乎地区防疫措施而定。

深喉唾液检测,受检者咳唾液到采样瓶,听似简单,但并非只是“吐口水”,必须经由口咽咯出才会含有鼻液,换言之,如果检测者仅能提供口腔唾液,可能会令准确度大打折扣。叶炳基建议,检测前不能大量进食或漱口,都会影响检测结果。

鼻咽拭子,将试剂所附棉棒伸入鼻腔内,适度用力刮取黏膜表皮数次。口咽拭子,将试剂所附棉棒由口腔伸入咽部,适度用力刮取双侧咽扁桃腺及喉咽壁的黏膜。他认为,两种采样方式过程检测棒都需停留一段时间,采样都会有不适感,其中口咽采样会有反胃、呕吐感,鼻咽采样则不会,亦不会发生误服检测棒。

他指出,有外地研究显示,鼻咽拭子较口咽拭子准确度更高,同一测试中鼻咽拭子检测阳性约九成,口咽拭子阳性约五成,认为本澳适合采用鼻咽拭子。建立完善采样操作指引,让技术人员遵守,并向受检者解释,受检者应放松心情,配合采样工作顺利完成。

叶炳基认为,昨日有小童进行口咽拭子疑咬断检测棒,在其他地方亦有发生。检测棒有一定韧度,非强力情况下不会折断,认为采样过程不适感导致小童扭计或在所难免,同行家长应安抚小童情绪,配合做好采样工作。

至于是否让受检者自行决定采样方式?叶炳基指出,核酸检测采样方式需由政府界定,但认为需统一操作,不建议有选择性,否则会导致检测过程中产生混乱。并建议,本澳每日检测名额有限,如非必要无需预约检测,确保有需要人士得到服务。


鼻咽拭子采样辛苦?有人流晒眼水



今日下午三时许,综艺馆核酸检测站不断有居民进出,有警员在场指挥,秩序大致良好。有居民对鼻咽拭子心情忐忑,问已受检者“会唔会好辛苦?”有人检测后不断用纸巾揉鼻但声称“感觉冇特别”;亦有情侣受检后表示“流晒眼水”。



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